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Qu’est-ce que le trouble maniaco dépressif ?
Le trouble maniacodépressif est connu sous le nom de trouble ou dépression bipolaire. Il s’agit d’une personne souffrant de troubles de l’humeur. Oscillant entre un épisode maniaque et un épisode dépressif, la psychose maniaco-dépressive est une maladie difficile à diagnostiquer. Le trouble bipolaire se caractérise par une succession d’épisodes d’hyperactivité et d’épisodes amorphes. Les symptômes varient en fonction de l’épisode maniaque ou dépressif allant de l’irritabilité excessive à l’apathie ou la tristesse. Il est important de faire la différence entre la dépression bipolaire et unipolaire. Cette différence est la clé pour une prise en charge adaptée.
Le trouble bipolaire ou maniaco dépressif
Le trouble maniaco dépressif est aujourd’hui appelé plus communément une dépression ou un trouble bipolaire. C’est une psychose qui se caractérise par la succession d’épisodes maniaques et dépressifs. Les patients atteints de psychose maniaco-dépressive doivent impérativement être diagnostiqués. Le diagnostic doit se faire pour que les patients puissent suivre un traitement adapté et avoir de cette façon une vie plus sereine. Le trouble bipolaire est une maladie psychiatrique caractérisée par des troubles de l’humeur. Cette fluctuation anormale de l’humeur varie entre des épisodes de grandes irritabilités et d’hyperactivité et des épisodes de profonde tristesse.
Les symptômes de l’épisode dépressif
L’épisode dépressif des patients atteints de trouble bipolaire est tout le contraire de la phase maniaque. Autant les patients peuvent être dans une hyperactivité lors de l’épisode maniaque, dans l’épisode dépressif ils sont dans un état de totale apathie. Cet état dépressif doit se distinguer des autres dépressions pour pouvoir faire correctement le diagnostic du trouble bipolaire. La dépression bipolaire ne peut être prise en charge comme une dépression unipolaire. Les différents symptômes de cet état dépressif sont :
- une humeur triste ;
- une culpabilité profonde ;
- une fatigue inexpliquée ;
- une difficulté à réaliser les gestes simples du quotidien ;
- un désintérêt pour tout ;
- une dévalorisation.
Les pensées suicidaires sont fréquentes lors de troubles bipolaires. Le risque de suicide est réel. Il est important à ce stade de faire la différence avec une autre dépression, car un traitement avec de simples antidépresseurs peut aggraver le trouble bipolaire.
Les causes de la dépression bipolaire
Les causes de la psychose maniacodépressive sont souvent d’origine génétique. Une prédisposition familiale serait la cause principale du trouble bipolaire. Malgré ce facteur génétique, des facteurs déclenchant peuvent être la cause de l’apparition des symptômes du trouble bipolaires. Ces facteurs peuvent être :
- un évènement traumatisant ;
- un surmenage ;
- un manque de sommeil ;
- un traumatisme crânien ;
- l’alcoolisme ou la toxicomanie.
On retrouve des causes organiques et des causes relationnelles. Outre la prédisposition génétique et certaines perturbations hormonales, des facteurs psychologiques et environnementaux peuvent également être des causes au trouble bipolaire. Des évènements de la vie comme un deuil ou un choc émotionnel, des relations sociales ou professionnelles difficiles et les changements de saisons peuvent être des facteurs déclenchant des épisodes maniaco dépressifs.
Le traitement du trouble bipolaire
Un diagnostic précoce est primordial dans la prise en charge des patients souffrant d’un trouble bipolaire. Grâce au diagnostic, le traitement sera plus adapté et ne risquera pas d’aggraver la maladie psychiatrique. Le traitement s’établit au cas par cas. La participation des patients au traitement est importante également. Surtout dans les épisodes maniaques, les patients ont le sentiment de ne pas avoir besoin d’aide vu qu’ils se sentent invincibles. La prise en charge de ces patients consiste aussi à les aider à identifier les signes annonciateurs d’un nouvel épisode. De cette façon, la prise en charge pourra être plus rapide. Le traitement de la dépression bipolaire jour sur deux tableaux :
- le traitement médicamenteux : il s’agit d’un traitement qui va agir sur l’humeur afin de la stabiliser. Le médecin peut ajouter à ces médicaments des anxiolytiques et des antidépresseurs ;
- le traitement psychothérapeutique : une psychothérapie est importante pour le suivi des patients souffrant de troubles bipolaires. La psychothérapie constitue un soutien au traitement médicamenteux. Elle peut être sous plusieurs formes comme la thérapie familiale, la luminothérapie, la thérapie comportementale et cognitive. Elle doit s’adapter aux différents épisodes que vivent les patients et à la personnalité de ceux-ci.
Sensibiliser les patients à avoir une hygiène de vie, un rythme de sommeil régulier et une activité physique permet d’avoir de bons résultats. Cette éducation thérapeutique permet de voir les épisodes s’estomper et le besoin de médicaments diminuer également. Trouver le bon thérapeute pour aider les patients à retrouver une vie équilibrée est le premier pas essentiel !
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